6 са доказано основателните сигнала, подадени в Районна здравноосигурителна каса-Видин през 2012 година

Общо 27 жалби, сигнали и писмени молби са подадени в Районна здравноосигурителна каса–Видин през 2012 година. Това каза за Радио “Фокус”- Видин Десислава Петрова, главен експерт в касата. Тя добави, че доказано основателните сигнали са 6, като 3 от тях са срещу общопрактикуващ лекар и са по повод на нарушен достъп на здравноосигурени пациенти до медицинска помощ. Доказано основателна е и жалба срещу общинската болница в Белоградчик, както и срещу аптека, където е поискано неправомерно доплащане на лекарствен продукт. Най-много от подадените жалби, сигнали и запитвания касаят дейността на личните лекари – 11. Следват аптеките, за които има 6 сигнала. 2 са сериозните жалби срещу видинските болници, като и в двата случая е налице краен ефект върху здравето на пациентите. Поради това, че касаят медицинска целесъобразност, жалбите са насочени и към Изпълнителна агенция „Медицински одит”, обясни Петрова. През 2012 година поверяващите екипи на РЗОК - Видин са извършили общо 17 медицински и финансови проверки по постъпилите жалби, сигнали и молби. Като повод за подадените писмени сигнали се открояват поетите от общопрактикуващите лекари задължения към здравноосигурените пациенти, сред които са нарушеният достъп до личния лекар, както и нарушаване на правото на пациента за свободен избор на лекар. Последните най-често постъпват от хора, които са в чужбина, но не са обявили в Националната агенция за приходите, че напускат страната за по-дълъг период от време с намерението да работят и съответно да се осигуряват в друга държава-членка на Европейския съюз. Когато се върнат в страната, установяват, че е направен избор на друг лекар, когото твърдят, че не са избирали. Има и случаи, при които, след подаден писмен сигнал от гражданин и извършена проверка от контролните органи на касата, се установява отчетена медицинска дейност, която реално не е извършена, каза Десислава Петрова. Едни от най-честите сигнали през годината касаят и работата на аптеките. Заплащането от страна на пациента на дейност, напълно или частично платена от Националната каса, остава един от основните поводи за въпроси и сигнали от здравноосигурените и през 2012 година. За разлика от 2011 година, през изминалата 2012 година не са постъпвали сигнали срещу стоматолози, подчерта Петрова. Тя добави, че правилното съхраняване на здравноосигурителната книжка ограничава риска от неправомерно отчитане на стоматологични дейности, без те реално да са извършени. Не са малко описаните от здравноосигурени ситуации, при които се налага лечение в лечебно заведение на територията на столицата. Тези лечебни заведения не се контролират от Районната здравноосигурителна каса във Видин, независимо, че направлението е дадено от видински лекар, допълни Десислава Петрова.